АСИТ-терапия: суть метода, показания, способы проведения, побочные реакции

АСИТ-терапия — безопасный метод достижения устойчивой ремиссии при аллергии. После курса уколов от аллергии состояние больного существенно улучшается, а иногда наступает полное излечение.

Что такое АСИТ-терапия

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это уникальный метод лечения аллергии. Большинство страдающих аллергией получают симптоматическое лечение, избавляющее от патологических проявлений лишь на короткое время. Для устранения симптомов или снижения их интенсивности пациентам выписывают разные лекарства, например, антигистаминные препараты. Но эти средства не способны изменить реакцию организма на аллерген — они только облегчают симптомы, а через какое-то время перестают помогать совсем. Хуже всего, что к реакции на определенный раздражитель может добавиться чувствительность на новые аллергены.

Метод АСИТ заключается в поэтапном введении в организм пациента вещества, которое содержит аллерген определенного вида. Метод аналогичен вакцинации. График введения аллергена составляет врач-аллерголог, он же рассчитывает дозу. Таким образом, удается не только устранить или существенное облегчить симптомы, но и добиться устойчивой ремиссии.

Аллергическая реакция возникает из-за контакта антител и иммуноглобулинов с веществом-аллергеном. Благодаря АСИТ-терапии реакция иммунной системы пациента на раздражитель постепенно изменяется. Препараты для АСИТ разрабатываются именно на основе аллергенов. Состав вакцины зависит от спектра веществ, к которым чувствителен конкретный человек. Количество вводимого аллергена постепенно увеличивается, развивается привыкание, и в конце концов организм перестает реагировать на вещество.

Чем раньше начата АСИТ-терапия, тем больше надежды на полное избавление от недуга.

Безопасность лечения обуславливается тем, что оно начинается с введения минимальных доз аллергена. Со временем реакция иммунной системы стабилизируется.

Показания

Аллерген-специфическая иммунотерапия показана, если организм чувствителен к веществам, от воздействия которых невозможно уклониться (например, пыльца цветущих растений). Прививка от аллергии на цветение делается чаще всего. 

Инъекции назначают при:

• сезонном рините;
• постоянном аллергическом рините;
• конъюнктивите;
• атопической бронхиальной астме.

АСИТ-терапия на сегодня — безальтернативный способ облегчить состояние и улучшить качество жизни аллергиков. При тяжелом протекании болезни она дает возможность снизить интенсивность симптомов, а при более легком — полностью излечиться. Это очень важно, ведь в половине случаев бронхиальная астма развивается именно на фоне аллергического ринита! Кроме того, лечение позволяет снизить риск формирования чувствительности к иным аллергенам. Если пациент принимал какие-либо антиаллергические препараты, их дозы уменьшаются, а иногда необходимость в приеме вовсе отпадает.

Противопоказания

Несмотря на безусловные достоинства метода, у него имеется ряд противопоказаний. АСИТ-терапию не проводят, если у пациента выявлено серьезное заболевание:

• необратимая патология эндокринной, сердечно-сосудистой, кроветворной систем;
• туберкулез в активной стадии;
• психическое расстройство;
• тяжелые дисфункции внутренних органов;
• сахарный диабет;
• острая инфекция;
• злокачественная опухоль;
• тяжелая форма бронхиальной астмы.

В эту же категорию входят дети дошкольного возраста, пожилые люди, беременные и кормящие женщины, а также пациенты, которым ранее назначались бета-блокаторы. Кроме того, метод неэффективен для следующих видов аллергии:

• фотодерматит;
•  атопический дерматит;
•  аллергия на плесневый гриб, холод, шерсть и выделения животных, медикаменты;
• аллергия на три и более раздражителя.

Лечение аллергии АСИТ

Перед началом курса АСИТ больной проходит обязательное обследование и подготовку. По результатам анализов врач разрабатывает индивидуальную схему лечения. Пациенту назначают следующие исследования:

• общий (клинический) анализ крови;
• общий анализ мочи;
• аллергологическое тестирование.

Кроме того, врач может назначить ЭКГ (электрокардиограмму) и спирографию. За 7-8 дней до начала курса пациент должен прекратить прием антигистаминных препаратов.

Важно, чтобы в период лечения больной не контактировал с аллергеном, или чтобы эти контакты случались как можно реже.

Иммунотерапия аллергенами проводится курсами каждый из которых длится по нескольку месяцев. Общая продолжительность лечения — 3-5 лет.

Лечение проходит по одной из двух схем. Чаще всего выбирают классический курс АСИТ. В этом случае дозу препарата увеличивают постепенно, доводя в течение нескольких месяцев до предельно допустимой (оптимальной). После этого начинается поддерживающая фаза, когда пациент стабильно получает максимальные дозы аллергена. 

При легких формах аллергии обычно останавливаются на сокращенной схеме терапии. Сокращенный курс АСИТ также включает в себя две фазы, но общее время лечения не превышает 2-х месяцев. 

Препараты для аллерген-специфической иммунотерапии могут вводиться разными способами:

• подкожно (инъекции);
• перорально (таблетки, капсулы, капли);
• сублингвально (таблетки под язык);
• интраназально (капли в нос).

Укол от аллергии делается 1 раз в неделю, сублингвальные препараты принимают 3 раза в неделю.

Больной проходит курс под контролем иммунолога-аллерголога. Важно соблюдать все рекомендации врача.

Побочные реакции 

Иммунотерапия при аллергии относится к наиболее безопасным методам, однако некоторые побочные реакции возможны. Местные побочные реакции характеризуются покраснением, жжением или легкой отечностью в месте укола. Системные — отеками, суставными и мышечными болями, повышением температуры тела, бронхоспазмами.

Бороться с системными проявлениями довольно сложно, поэтому прием препарата всегда контролируется врачом.

Некоторые пациенты жалуются на общую слабость, недомогание. Подобное состояние на начальном этапе терапии — норма, потому что организм реагирует на введенный аллерген и борется с ним. Постепенно ситуация стабилизируется. В большинстве случаев АСИТ-терапия переносится хорошо, пациент может вести привычный образ жизни.