Reiser95, Автор в Medical

Обезьянья оспа считается новым штаммом натуральной оспы, которую удалось победить еще в прошлом веке. Диагностика заболевания затруднена из-за неспецифических симптомов, а вакцины против вируса обезьяньего гриппа пока не существует.

Обезьянья оспа — что за болезнь?

Обезьянья оспа (обезьяний грипп) — редкое инфекционное заболевание, передающееся человеку от животных. Клиническая картина схожа с настоящей оспой, но новая болезнь протекает менее тяжело. Смертельные случаи регистрируются в основном среди людей с иммунодефицитом и детей в возрасте до 10 лет.

Новый вирус был обнаружен датскими специалистами, работавшими в лаборатории, где содержались подопытные приматы — отсюда и название. Среди людей случай заражения впервые зарегистрирован в Африке в начале 70-х гг. прошлого века. Что касается других континентов, то первый сигнал поступил в 2003 году из США, причем вирусоносителями там были другие животные. Спустя 15 лет обезьянья болезнь добралось и до Европы. Завезли ее англичане, путешествовавшие по Африке.

В минувшем году вирус вновь заявил о себе. Хотя подтверждено не более 100 случаев заражения, ВОЗ бьет тревогу. Обсуждается вопрос о целесообразности вакцинации населения.

Сейчас инфекция распространяется нестандартно, не по цепочке: заболевают люди в разных точках земного шара, в основном европейцы. В числе лидеров также США и Австралия. В июле 2022-го подтвердился первый случай заражения оспой обезьян в России. Житель Санкт-Петербурга привез болезнь из Лиссабона (Португалия).

Как передается оспа

Человек заражается оспой после укуса мелкого грызуна или обезьяны, и при непосредственном контакте с животным. От человека человеку вирус переходит главным образом половым путем. Возможно заражение через мокроту, слюну, кровь. Большинство инфицированных — молодые мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации. По некоторым данным, вспышки оспы в Европе возникают после массовых мероприятий, проводимых ЛГБТ.

Некоторые ученые считают, что вирус обезьяньей оспы — это новый штамм натуральной (т. н. «черной») оспы. Другие полагают, что инфекция распространяется из-за падения иммунитета к обычной оспе (население прививалось в обязательном порядке до начала 1980-х гг.).

По мнению специалистов, опасности глобальной эпидемии обезьяньей оспы пока нет. Инфекция имеет невысокий уровень заразности: вирусоноситель может заразить максимум 2-х человек. Кроме того, воздушно-капельным путем вирус передается слабо, а в бессимптомный период не передается вовсе (в отличие от коронавируса). Наконец, новые штаммы вируса оспы появляются и распространяются не столь быстро. Однако поручиться за то, что когда-нибудь вирус не мутирует кардинально и не сможет легко передаваться от человека к человеку, нельзя.

Симптомы обезьяньей болезни

Инкубационный период обезьяньего гриппа обычно длится 1-2 недели, но иногда может растянуться до 3-х недель. Начальная фаза продолжается до 5 суток и сопровождается следующими симптомами:

сильная слабость;
высокая температура тела;
гипотония;
головная боль;
тахикардия;
боль в мышцах, суставах и поясничной области;
увеличение и воспаление лимфоузлов.

На 2-3 день после заражения появляются пятна на лице, лице, ладонях и ступнях. Вскоре на их месте образуются узелки, а затем болезненные пузырьки с жидким содержимым. Спустя 9-10 дней пораженные участки тела покрываются зудящими струпьями. После того как корочки отпадут, на коже остаются рубцы.

Диагностика

Дифференцировать обезьянью болезнь непросто, потому что симптомы оспы схожи с проявлениями ветрянки. Существует ряд методов, позволяющих поставить верный диагноз:

бактериологический посев;
тест ПЦР;
иммуногистохимия.

Чтобы исключить ветряную оспу и опоясывающий лишай, пациенту назначают следующие исследования:

анализ крови на антитела IgG и IgM;
определение ДНК вируса Varicella-Zoster;
RPR.

При появлении подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к врачу — терапевту или инфекционисту. В первую очередь это касается людей, вернувшихся из Африки или других регионов, где были зарегистрированы случаи оспы обезьян.

Как лечат оспу обезьян

На сегодня не существует особой вакцины от вируса обезьяньей оспы. Обычно симптомы заболевания проходят сами собой через 2-3 недели после заражения. Тяжелое течение болезни наблюдается в основном среди детей до 8-9 лет и взрослых со слабым иммунитетом.

В последние два года разработаны противовирусные препараты Brincidofovir (Бринцидофовир) и Tecovirimat (Тековиримат), одобренные в США и Европе. Однако ни одно из этих средств до конца не изучено.

Заболевшим предлагается поддерживающая терапия, направленная на облегчение общего состояния. Показан прием жаропонижающих, противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях больным назначают антибиотики.

Наиболее опасные осложнения обезьяньей оспы:

вторичная бактериальная инфекция (пневмония, пиелонефрит);
бронхопневмония;
заражение крови;
воспаление головного мозга (энцефалит);
кератит (воспаление роговицы).

Смертельные исходы регистрируются в 3-5 случаях из 100. Во время последней вспышки таких случаев не зарегистрировано.

Считается, что человек, получивший вакцину от натуральной оспы, защищен от обезьяньего гриппа на 80-90%. Однако в эту категорию входят люди, родившиеся до 1980 года. Позднее прививать население перестали, так как оспа была полностью побеждена. Ученые успокаивают, что вероятность эпидемия оспы в России в настоящее время крайне низка.

Continue reading «Стентирование сосудов и коронарных артерий»