Бронхиальная астма у детей и взрослых

Бронхиальная астма ― это заболевание, характеризующееся воспалением дыхательных путей, перешедшим в хроническое состояние. Воспаление приводит к периодическим спазмам бронхов в легких, вызывающим одышку и удушье.

Попробуем разобраться, что такое астма, как понять, что у тебя астма, как можно заболеть и возможно ли умереть от астмы.

Причины развития заболевания

Астма диагностирована у 10% населения и продолжает распространяться. Выделяют три основные причины развития заболевания:

• аллергическая;
• последствия инфекционной болезни;
• генетическая.

Чаще астма развивается как ответ иммунной системы на сильнодействующий аллерген. Он бывает как бытовым, так и специфическим. В быту часто встречаются такие аллергены:

• пыль;
• лекарства;
• бытовая химия;
• шерсть или перхоть животных;
• клещ домашней пыли.

К специфическим факторам можно отнести продолжительное воздействие на организм человека химически опасных веществ, например, на рабочем месте или в зоне проживания:

• альдегиды;
• металлы;
• мучная пыль;
• формальдегид;
• смола, стружка;
• клей, краска;
• латекс.

К бронхиальной астме может привести перенесенное инфекционное заболевание дыхательных путей, часто причиной астмы становится корь. Корь, перенесенная в детстве, может привести к развитию астмы во взрослом возрасте, а триггером послужит аллергическая реакция. В этом случае можно говорить о смешанной астме с аллергической и неаллергической природой возникновения.

Генетические факторы мало изучены. Однако генетическая предрасположенность к развитию астмы ― не приговор. Без воздействия раздражителя заболевание может никогда не развиться. Астматик ― это жертва внешних обстоятельств, а не семейного анамнеза.

Симптомы астмы

Вне зависимости от природы (смешанной, неаллергической или аллергической) астмы симптомы у взрослых и детей одинаковы:

• тяжесть в груди, сопровождающаяся кашлем;
• мокрота в легких;
• одышка и приступ удушья;
• свистящее дыхание.

Кашель появляется в результате раздражения бронхов из-за воспалительного процесса, что приводит к сокращению гладкой мускулатуры. Спазмы в бронхах приводят к трудностям в прохождении кислорода и чувству удушья. 

По частоте приступов врач судит о степени течения заболевания: легкая, средняя или тяжелая формы.

Степени астмы:

Первая. Приступ астматического кашля 1‒2 раза в неделю.

Вторая. Приступы ежедневные более 4-ех раз в месяц.

Третья. Ежедневные астматические приступы чаще чем 1 раз в неделю.

Четвертая. Постоянные приступы удушья.

Методы диагностики

Опытный врач на первом приеме может определить, как развивается заболевание и узнать, есть ли вообще астма у взрослого или ребенка. Пульмонолог определяет болезнь по симптомам астмы на ранней стадии развития заболевания. 

На начальном этапе обследования врач задаст вопросы о наличии хрипов в легких, реакциях на физическую нагрузку, наличии аллергии и контакта с аллергенами, определит астматический кашель, выяснит иные симптомы заболевания, направит на общий анализ крови и мокроты. 

Со второй ступени развития признаки астмы для специалиста вполне различимы. 

При подозрении на наличие бронхиальной астмы важно понять причины ее появления. Для определения степени развития заболевания и возможности обратить обструкцию бронхов пульмонолог применяет следующие методы диагностики:

• аллергообследование (аллергопробы или определение IgE-антител);
• спирометрия для определения тяжести заболевания;
• пикфлоуметрия для понимания влияния бытовых и рабочих факторов внешней среды на самочувствие пациента;
• бронхоконстрикторный тест для оценки гипервосприимчивости бронхов.

Лечение бронхиальной астмы

Астма ― это хроническое заболевание, и вылечить полностью его нельзя. Исключение составляет детская астма, которая зависит от подросткового развития организма. В 70% случаев болезнь остается с человеком и во взрослой жизни, но бывают случаи ее исчезновения или смягчения приступов астмы после окончания пубертатного периода.

Говоря о лечении, врачи подразумевают купирование развития бронхиальной астмы и ее симптомов. Для этого применяется два вида лекарственной терапии:

• основная ― ежедневный прием лекарств для сокращения воспалительного бронхиального процесса;
• симптоматическая ― снятие бронхиального спазма.

Для облегчения общего самочувствия пульмонолог посоветует физические и дыхательные упражнения, а также рефлексотерапию. Однако данные методы применяются только в совокупности с традиционными лекарственными средствами.

Профилактика заболевания

При наличии рисков развития бронхиальной астмы, а также для продления периодов ремиссии заболевания пациентам рекомендуют избегать аллергенов, больше находиться на свежем воздухе в сочетании с умеренными физическими тренировками. Хорошо влияет на самочувствие правильно подобранная лечебная физкультура. Особенно важно отказаться от курения и взаимодействия с любым дымом. Важно для астматика поддерживать чистоту в доме путем влажной уборки без применения агрессивной химии, по возможности исключить нахождение животных в доме.

Осложнения для здоровья

Бронхиальная астма оказывает сильное влияние на общее состояние организма. Если не купировать симптоматику заболевания, приступы удушья, помимо прямой опасности для жизни, могут привести к:

• сердечной недостаточности;
• дыхательной недостаточности;
• спонтанному пневмотораксу;
• неврологическим расстройствам;
• эндокринным заболеваниям;
• эмфиземе.