Видеогастроскопия — визуализация органов пищеварения

Видеогастроскопия (ВГДС) — это метод исследования внутренних органов пищевой системы с помощью видеооптики, позволяющей визуализировать желудок, пищевод, 12-типерстную кишку. Изображение выводится на экран в реальном времени, при желании процедуру можно записать на носитель.

Пациенты иногда используют старый термин фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Расшифровка аббревиатуры изменяется из-за применяемой ранее фиброволоконной оптики. Реже встречается название видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС). В целом, все термины — это названия одной процедуры: исследования пищевого тракта.

Видеогастроскопия позволяет выявить заболевания, которые не видны при использовании УЗИ или рентгена. Во время проведения диагностики стал возможным забор секрета и тканей с пораженного или подозрительного участка органа.

ВГДС, ФГДС показания

Исследование показано для взрослых и детей. Видео- или фиброгастроскопия желудка, пищевода и кишечника показана при следующих состояниях больного:

• дискомфорт и боли в верхних отделах брюшной полости;
• предоперационная подготовка для оценки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
• трудности в прохождении пищи по пищеводу;
• изжога;
• беспричинное снижение веса;
• появление крови в рвоте или кале;
• гастрит, язва, доброкачественная или злокачественная опухоль;
• при проглатывании опасных и токсичных веществ.

Процедура полезна тем, что специалист не только видит места поражения или причины болей или дискомфорта у пациента, но может провести биопсию пораженного участка для дальнейшего хода обследования.

Неоспоримым преимуществом видеогастроскопии служит то, что врач во время диагностики способен удалить полип в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Противопоказания к ФГДС, ВГДС

К основным противопоказаниям к проведению гастроскопии любым методом относят:

• сердечную или легочную недостаточность;
• нарушение кровоснабжения в мозге или сердце;
• невозможность человека контролировать свои действия, психические отклонения.

Как делают ФГДС, ВГДС

Процедура исследования доставляет дискомфорт пациентам, но несет высокую информативность врачу. Длится она 15–30 минут. При желании или невозможности контроля пациентом рвотных позывов гастроскопию можно провести под наркозом.

Ход проведения исследования обычно проводится по следующей схеме:

• пациент ложится на левый бок;
• в ротовую полость помещается вкладка, предотвращающая повреждение зубов и трубки;
• трубка с камерой продвигается внутрь по пищеводу;
• диагност осматривает состояние органов по ходу продвижения камеры;
• после окончания процедуры, если пациент находился под наркозом, его выводят из медикаментозного сна.

Результаты исследования становятся известны сразу по ходу проведения процедуры. ФГДС или ВГДС не требует специальной расшифровки, диагност описывает состояние пищевода, рельеф слизистых оболочек, наличие повреждений и патологий. Аппарат ФГДС и ВГДС позволяет записать ход диагностики для просмотра лечащим врачом.

Ограничений после проведения исследований нет, рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 20 минут и 2-ух часов после проведения биопсии.

Подготовка к процедуре ФГДС, ВГДС

Перед тем, как врач делает ФГДС или ВГДС желудка взрослого человека или ребенка, он предупреждает о мерах подготовки к процедуре и противопоказаниях.

Основные этапы подготовки:

• после консультации с врачом за 10 дней до исследования отказаться от приема кроверазжижающих препаратов;
• за 2 дня до исследования отказаться от приема продуктов, вызывающих повышенное газообразование, хлебобулочных изделий, майонеза, сыра;
• отказаться от приема пищи за 6 часов до исследования;
• последний прием пищи не должен включать жирные, жареные блюда;
• после консультации с врачом утром в день исследования не принимать лекарственные препараты;
• за 2 часа до проведения процедуры не употреблять воду;
• перед проведением процедуры не курить и не жевать жвачку.

Если невозможно отказаться от приема лекарственных препаратов, перед проведением исследования обязательно следует предупредить об этом врача, проводящего процедуру.

Источники:

Василенко, И.В. Предрак и рак желудка: этиология, патогенез, морфология, лечебный патоморфоз / И.В. Василенко, В.Д. Садчиков, К.А. Га-лахин и др. К.: Книга плюс, 2001

Винер, М.Г. Некоторые вопросы комплексной диагностики раннего рака желудка / М.Г. Винер, И.И. Копытов, Ф.А. Абрамова // Клин, мед., 1986.- №6.

Нечипай, A.M. Роль эндоскопического исследования в диагностике предопухолевой патологии и формировании «группы риска» / A.M. Нечипай: дис. . канд. мед. наук. М., 1987.